Trismusul – Cum îl recunoști și ce riști dacă nu ai parte rapid de tratament

Trismusul este o afecțiune care împiedică deschiderea normală a gurii și poate afecta vorbirea, alimentația și igiena orală.

În multe cazuri, apariția sa este progresivă, iar pacientul nu realizează că starea sa se degradează până când gura nu mai poate fi deschisă corespunzător.

O astfel de rigiditate a maxilarului poate să apară după intervenții dentare, extracții sau ca urmare a unor afecțiuni medicale, iar recunoașterea semnelor timpurii este esențială pentru prevenirea complicațiilor.

Statisticile arată că aproximativ 40% dintre pacienții care au urmat anumite proceduri pentru afecțiuni orale dezvoltă trismus. În multe cazuri, rigiditatea se instalează treptat, chiar în timpul medicamentației sau la câteva săptămâni ori luni după încheierea acesteia.

Ce este trismusul – definiție și simptome

Trismusul, cunoscut și sub denumirea de trismus mandibular sau trismus dentar, este caracterizat prin dificultatea de a deschide gura mai mult de 35–40 mm.

Aceasta poate fi dureroasă și afectează funcțiile normale ale maxilarului.

Simptomele care ar trebui să atragă atenția includ:

• Dificultăți la vorbire sau articulare.
• Durere la nivelul maxilarului, care se accentuează la mestecarea alimentelor sau la periajul dinților.
• Crampe ale mușchilor mandibulari în cazurile mai severe.

Majoritatea episoadelor de rigiditate sunt temporare, iar de regulă trismusul durează mai puțin de două săptămâni.

Totuși, unele cazuri se pot croniciza, motiv pentru care consultul unui medic stomatolog specializat este recomandat imediat ce apar simptomele.

Cauzele trismusului dentar

Există mai multe motive posibile, inclusiv trauma. Vătămarea sau deteriorarea maxilarului pot duce la apariția acestei tulburări, inclusiv dacă are loc în urma unei intervenții dentare. Poate fi vorba și despre o contuzie a articulației temporomandibulare, despre un hematom sau de leziuni ale mușchilor masticatori.

Trismusul poate fi provocat de o gamă largă de factori:

Traumatisme

Vătămările maxilarului sau contuziile articulației temporomandibulare pot declanșa această afecțiune. De asemenea, orice leziune a mușchilor masticatori sau formarea unui hematom poate genera rigiditate.

Inflamații și afecțiuni medicale

Anumite inflamații, precum pericoronarita – inflamația țesutului din jurul unui dinte – pot provoca trismus. Alte cauze includ artrita temporomandibulară, sclerodermia sau fibroza țesuturilor moi, în urma excesului de țesut conjunctiv.

Intervenții chirurgicale și extracții

Rigiditatea maxilarului poate apărea după extracții dentare sau alte proceduri chirurgicale. De asemenea, hiperextensia repetată a gurii poate contribui la apariția trismusului dentar.

Infecții

Infecțiile locale, dar și cele sistemice, cum ar fi amigdalita, oreionul sau tumorile canceroase din zona capului și gâtului, pot determina dificultăți în deschiderea gurii.

Proceduri oncologice

Pacienții care au urmat intervenții pentru cancerul oral pot dezvolta trismus în timpul sau după finalizarea acestora. Un studiu realizat în 2016 a arătat că mai mult de jumătate dintre pacienții cu cancer oral prezentau rigiditate a maxilarului la momentul diagnosticării, procentul crescând semnificativ după operație sau radioterapie.

Cât durează trismusul

Durata trismusului poate varia semnificativ în funcție de cauză și de modul în care este gestionată rigiditatea maxilarului. În majoritatea cazurilor, episoadele sunt temporare și durează de la câteva zile până la două săptămâni.

Însă, în situațiile în care cauza este mai complexă – cum ar fi infecțiile severe, traumele sau procedurile oncologice – rigiditatea poate persista luni de zile și, în cazuri rare, poate deveni permanentă.

Acționarea rapidă, adoptarea unor metode de ameliorare recomandate de medic și respectarea indicațiilor pentru masaj, kinetoterapie și dietă moale contribuie semnificativ la reducerea duratei trismusului și la prevenirea complicațiilor.

Cum se poate ameliora trismusul

Primul pas este consultul stomatologic, unde medicul va evalua istoricul medical și leziunile recente și va efectua teste pentru a determina gradul de afectare. Printre acestea se numără măsurarea deschiderii gurii și investigații imagistice precum CT sau RMN.

Ameliorarea rigidității maxilarului depinde de cauza principală a trismusului. În multe situații, masajul și kinetoterapia ajută la relaxarea mușchilor și la redobândirea mobilității. În unele cazuri, medicamente antiinflamatorii sau calmante pot reduce durerea.

Alimentația joacă și ea un rol important: preferă alimente moi precum supe, piureuri, iaurt, legume aburite, brânză sau pește. Evitarea alimentelor dure va preveni agravarea durerii și va facilita mestecarea.

• Respectarea recomandărilor specialiștilor și acționarea rapidă poate preveni complicații precum:
• Probleme de igienă orală și carii dentare.
• Malnutriție sau deshidratare datorită dificultății de a mesteca.
• Inflamații suplimentare sau dureri cronice.

Concluzii

Trismusul reprezintă o problemă serioasă a sănătății orale, care poate afecta calitatea vieții prin durere, dificultăți la vorbire și alimentație și prin restricționarea mișcării normale a maxilarului.

În funcție de cauze – de la traume și infecții, până la intervenții dentare sau proceduri oncologice – severitatea și durata episoadelor pot varia semnificativ.

Deși majoritatea cazurilor de trismus durează doar câteva zile sau săptămâni, unele forme persistente necesită intervenția unui specialist pentru a preveni complicații precum rigiditatea permanentă a mandibulei sau afectarea funcției bucale.

De aceea, acționarea rapidă și respectarea recomandărilor medicale pot grăbi ameliorarea și pot ajuta la recuperarea mobilității maxilarului.

Pe de altă parte, este important să fii atent la semne precum durerea la nivelul maxilarului, dificultățile la mestecare sau la vorbire, crampe mandibulare și rigiditate după extracții sau proceduri dentare.

Recunoașterea timpurie a trismusului dentar sau mandibular și adoptarea unor metode adecvate de ameliorare pot preveni evoluția cronică și pot menține sănătatea bucală.

În concluzie, trismusul bucal este o afecțiune complexă, cu multiple cauze și manifestări. Informarea corectă și consultul specializat rămân cele mai eficiente instrumente pentru a gestiona această problemă și pentru a-ți proteja funcționalitatea și confortul maxilarului.

Sursa foto: Shutterstock.com