Tehnici de periaj dentar – Mic ghid de practicare a unui periaj corect

Curățarea manuală sau asistată tehnologic a suprafețelor dentare este esențială pentru îndepărtarea plăcii bacteriene, prevenirea inflamațiilor gingivale și menținerea sănătății parodontale. În acest ghid ne concentrăm exclusiv pe tehnicile de periaj dentar.

Vom detalia principiile mecanice, indicii de utilizare, avantajele și limitările fiecărei tehnici, comparând eficacitatea lor conform studiilor recente.

Există numeroase tehnici de periaj dentar care oferă zâmbetului tău strălucirea și sănătatea pe care o merită. Este foarte important de reținut faptul că periuța de dinți este un instrument de igienizare care trebuie utilizat pe o perioadă limitată de timp, ceea ce înseamnă că aceasta trebuie schimbată frecvent, pentru a putea menține sănătatea optimă a cavității bucale. La fel ca în cazul celorlalte tehnici de curățare orală, mult mai importantă este tehnica utilizată, nu produsul. Vom prezenta mai jos șapte tehnici corecte de periaj dentar, explicate pe înțelesul tuturor, care pot fi realizate de oricine, pentru a evita problemele și complicațiile cauzate de placa bacteriană.

Tehnici de periaj dentar

Iată care sunt principalele tehnici de periaj dentar:

• Horizontal Scrub (Scrub simplu) – mișcare orizontală repetitivă la 90°; simplu de aplicat, dar cu risc de abraziune cervicală.
• Fones (Technique circulară) – rotație amplă, recomandată în special copiilor.
• Bass (Sulcular sau original) – periuța plasată la 45° spre gingival, vibrație scurtă, eficient pentru îndepărtarea plăcii în sulcus gingival.
• Modified Bass – derivat din Bass, combinație între vibrație și mișcare circulară/verticală.
• Stillman / Modified Stillman – poziție asemănătoare lui Bass, cu perii aplicând masaj gingival și mișcări corono-apicale.
• Charters – perii direcționați spre suprafața de masticație (ci către gingie) la 45°, indicații specifice post-chirurgicale, aparat ortodontic sau implanturi.
• Leonard (vertical) – mișcare verticală sus-jos, mai puțin eficientă pentru zone interdentare.
• Smith (fiziologic) – mișcare de rotație dinspre ocluzal spre gingival; mai puțin recomandată, doar pentru pacienți cu parodontiu sănătos.
• Hirschfeld – variantă a tehnicii Fones, cu cercuri mici și concentrate la nivelul șanțului gingival.
• Roll / Rolling Stroke – periuța plasată la 45° și rulată spre suprafața ocluzală; eficientă pentru stimularea gingivală, ușor de învățat ca tehnică pregătitoare.

Pentru un periaj corect, care să aibă rezultatele dorite, tehnica este foarte importantă. Ea poate influența într-o mare măsură curățarea orală și nu numai. Odată cu ea, și sănătatea ta are de câștigat sau de suferit. Iată principalele șapte tehnici de periaj, care să te ajute să-ți păstrezi zâmbetul sănătos.

Tehnica de periaj Smith

În cadrul acestei tehnici de periaj, poziția în care trebuie să fie ținută periuța este de 0°. Mișcarea mâinii, realizată de la nivelul încheieturii, se face de sus în jos pentru maxilar și de jos în sus pentru mandibulă. Mai exact, este vorba despre un periaj fiziologic, o „maturare” a danturii, axată pe fiecare dinte în parte. Se recomandă o atenție sporită în practicarea acestei tehnici, în cazul în care există leziuni odonto-parodontale sau utilizarea altei tehnici de periaj pentru o curățare corectă a danturii.

Tehnica de periaj Bass

Tehnica de periaj bass este una dintre cele mai cunoscute și folosite tehnici, care oferă o curățare în profunzime a danturii. Însă, de multe ori ea nu este practicată corect!

Periuța trebuie așezată într-un unghi de 45° pe suprafața dentară și se începe de la nivelul ultimei măsele.

Pentru a avea o eficiență crescută în combaterea eventualelor probleme cauzate de placa bacteriană, mișcările realizate sunt de vibrație și presiune, la început, prin ghidarea periuței la limita dintre dinte și gingie de cinci sau șase ori, iar apoi de maturare a suprafeței dentare.

După ce suprafețele dentare din partea exterioară sunt curățate, se va trece la partea din spate a dinților.

În felul acesta, placa bacteriană de la baza dintelui va fi eliminată cu o eficiență crescută, evitând posibilitatea apariției tartrului, iar gingia va fi și ea curățată.

Se recomandă utilizarea unei periuțe cu peri moi sau de duritate medie, pentru a evita lezarea zonei gingivale.

Tehnica de periaj Stillman

În cadrul acestei tehnici, perii trebuie orientați pe orizontal, cu capetele la nivelul gingiei și se va aplica o mișcare de vibrație, care să curețe pe cât posibil zona respectivă.

Mișcările orizontale din față în spate vor curăța zonele ocluzale, dar există șanse mult mai mari de lezare a gingiei, dacă presiunea exercitată pe periuță este prea mare.

Tehnica de periaj Charters

Aceasa este o tehnică de periaj rotativ-vibratoare și se realizează invers prin comparație cu tehnica de periaj bass.

Poziționarea periuței de dinți trebuie să fie într-un unghi de 45° și se pornește de la baza inferioară a dintelui, fiind ideală pentru persoanele care suferă de afecțiuni gingivale grave.

Astfel, gingia va fi protejată de traumatisme suplimentare și sângerări ulterioare. Și în acest caz, este recomandată o periuță cu peri de duritate redusă, mai ales în cazul unor gingii sensibile.

Tehnica de periaj Leonard

Tehnica de periaj Leonard sau verticală constă în poziționarea periuței în manieră perpendiculară pe suprafața dinților, adică la un unghi de 90°.

Mișcările se realizează, ca în toate celelalte cazuri, printr-o ușoară presiune și ghidare a periuței de sus în jos pentru maxilar și de jos în sus pentru mandibulă.

Astfel, vor fi curățate suprafețele vestibulare și orale ale dinților. Cu toate acestea, suprafețele interdentare nu vor avea parte de o profilaxie întru-totul optimă.

Tehnica de periaj Fones

Tehnica de periaj Fones, denumită și tehnica de periaj circulară, este cel mai adesea folosită de copii sau persoane cu dexteritate redusă, pentru a beneficia de un zâmbet frumos și o dantură sănătoasă.

Perii periuței de dinți trebuie plasați perpendicular pe suprafața dinților și se utilizează mișcări circulare largi pentru fiecare grup de dinți în parte, având grijă să fie acoperită și suprafața gingivală.

Cu ajutorul acestei tehnici de periaj vor fi curățate suprafețele proximale, dar și cele gingivo-dentare.

Tehnica de periaj Scrub

Această tehnică de periaj include mișcări orizontale, așadar, de curățare superficială a suprafeței dentare.

Este recomandată recurgerea la această tehnică de periaj doar la finalul procesului de îngrijire a cavității bucale, spre exemplu, după ce folosim apa de gură sau ața dentară, pentru a ne asigura că nu mai ramane niciun rest de placă bacteriană.

Daca ea este efectuată ca tehnică de periaj dentar de bază, nu va curăța spațiile interdentare, ci, dimpotrivă, va introduce în aceste spații resturile alimentare.

Deși toate aceste tehnici de periaj dentar sunt corecte, trebuie știut când să fie puse în practică. Este de preferat alegerea unei tehnici de periaj care să se potrivească pacientului și să fie efectuată între două și trei minute, în mod corect, de cel puțin două ori pe zi.

În completarea acestor variante de curățare a dinților, trebuie reținut faptul că periuța de dinți are o durată de utilizare de aproximativ trei luni, fiind apoi înlocuită, pentru o mai bună curățare orală.

Eficacitate comparativă (studii științifice)

Studiu copii (6–8 ani, Gulbarga)

Comparând tehnicile Horizontal Scrub, Fones și Modified Bass: cel mai mare scor de reducere a plăcii bacteriene – Modified Bass, urmat de Horizontal Scrub, cu Fones cel mai puțin eficient.

Tineri adulți – trial clinic controlat

Similar, Modified Bass a fost superioară tehnicii Fones și periajului normal în controlul plăcii și reducerea inflamației gingivale, deși diferențele nu sunt enorme.

Training pe computer – tehnici învățabile

Un studiu randomizat a comparat instruirea computerizată în tehnica Modified Bass vs Fones vs bazele curțirii dentare. Fones a generat îmbunătățiri semnificative în abilități și sănătatea gingivală, spre deosebire de Bass, care nu s-a diferențiat de grupul control. Probabil din cauza dificultății execuției și a gamificării mai bune a tehnicii Fones.

Deși Modified Bass apare cel mai eficient conform scorurilor clinice, implementarea reală poate fi dificilă; tehnica Fones, deși mai puțin eficientă teoretic, poate aduce rezultate practice mai bune prin creșterea aderenței la periaj în viața cotidiană, mai ales dacă este predată corespunzător.

Recomandări tehnice finale

Adulți avansați manual

• Modified Bass este preferabil — eficient în îndepărtarea plăcii subgingival — dar necesită dexteritate și răbdare.
• Alternativ – Bass, Stillman modificat sau Charters în caz de aparat dentar, retracție gingivală, implantologie.

Copii și fiabilitate comportamentală

• Fones foarte ușor de învățat și memorat, mai plăcut, ideal pentru obiceiuri tardive.
• Clarificarea – deși mai puțin eficient clinic, potențialul de aderență ridicat îi conferă superioritate în practică.

Tehnicile clasice de periaj reprezintă pilonul controlului plăcii și sănătății gingivale.

Dintre ele, Modified Bass oferă cele mai bune rezultate clinice, dar Fones domină prin implementare reușită în rutina zilnică.

Periuțele electrice, mai ales cele sonice și ultrasonice, aduc un plus tehnologic, dar eficiența depinde de corectitudinea execuției.

Sursa: shutterstock.com