Nevralgie dentară: cauze, tratamente și recomandări

Nevralgia dentară este o formă particulară de nevralgie facială, care afectează nervii responsabili de sensibilitatea zonei maxilare. Este o algezie nervoasă intensă, deseori descrisă ca o senzație de arsură, furnicătură sau șoc electric, localizată în zona maxilarului, obrajilor sau urechilor.

Deși este adesea confundată cu o durerea de dinți simplă, nevralgia dentară are cauze predominant neurologice și necesită o evaluare atentă pentru stabilirea diagnosticului corect.

Nevralgie – definiție, tipuri

Nevralgie este termenul folosit pentru senzația de înjunghiere, arsură și pentru disconfort sever, provocate de un nerv iritat sau deteriorat. În funcție de localizarea lor, există mai multe tipuri ale acestei afecțiuni: interstițială, cervico-brahială, crurală, sciatică și cea facială trigeminală.

Ce e, de fapt, nevralgia dentară?

Ce înseamnă nevralgie dentară? Nevralgia dentară reprezintă o afecțiune nervoasă ce afectează structurile orale și maxilare, fiind adesea confundată cu alte senzații de disconfort facial.

Aceasta are origine în iritarea sau compresia nervilor cranieni, în special a nervului trigeminal, și poate afecta zona maxilarului, a obrazului sau chiar a urechii. În ciuda denumirii, termenul nu se referă strict la dinți, ci la funcționarea sistemului nervos asociat zonei orale.

Nevralgiile pot apărea la orice vârstă, deși sunt mai frecvente la persoane peste 50 de ani. Ele se pot manifesta sporadic sau persistent, influențând capacitatea de masticație și confortul general.

Persoanele afectate pot resimți:

• înțepături bruște, ascuțite, de tip electric, apărute spontan sau la stimuli minimi (atingere, vorbire, mestecat);
• episoade scurte, dar recurente, localizate unilateral (de obicei pe o parte a feței);
• senzație de presiune sau arsură în zona maxilarului ori a tâmplei.

Nevralgia dentară nu este o afecțiune care se manifestă continuu, ci apare în puseuri, între care pacientul se poate simți complet normal. Totuși, episoadele pot deveni mai frecvente și mai intense în timp, dacă nu se urmează un tratament adecvat.

Cauzele nevralgiei dentare

Originea nevralgiilor dentare este variată, iar în multe cazuri, cauza exactă este dificil de identificat fără investigații de specialitate. Printre cele mai frecvente se numără:

• compresia nervului trigemen de către un vas de sânge, fenomen care determină iritarea și inflamația acestuia;
• inflamațiile locale ale țesuturilor maxilare sau ale mușchilor masticatori;
• afecțiuni ale articulației temporo-mandibulare, care pot transmite impulsuri nervoase dureroase;
• stresul și tensiunea musculară cronică la nivelul feței;
• anomalii anatomice sau tulburări circulatorii care modifică traseul normal al nervului.

Există și situații în care nevralgia dentară apare secundar altor afecțiuni neurologice, precum scleroza multiplă sau traumatismele cranio-faciale.

Ce alte cauze care nu au origine dentară pot provoca disconfort?

Pe lângă disconfortul de origine vasculară, maxilară, datorată glandelor salivare, mucoasei orale sau mușchilor masticatori, aceasta poate fi și de origine neurologică.

De exemplu, nevralgia trigeminală este un sindrom care perturbă funcția nervului cu același nume și determină algezie cronică, uneori resimțită și în obraz, dinți, gingii și buze.

De cele mai multe ori, în cazul nevralgiei trigeminale esențiale, problema o reprezintă contactul dintre un vas de sânge – o arteră sau o venă – și nervul trigeminal, de la baza creierului.

Dacă suferi de ea, chiar și o stimulare ușoară a feței, cum ar fi periajul dinților sau aplicarea machiajului, poate declanșa o senzație de disconfort, destul de neplăcută.

Inițial, poți întâmpina puseuri scurte și ușoare la nivelul mai multor dinți sau măsele. Dar nevralgia poate progresa și provoca suferințe mai puternice, mai frecvente și cu o durată mai lungă.

De regulă, femeile sunt mai predispuse la această afecțiune și este mai probabil să apară la persoane care au trecut de 50 de ani.

O varietate de factori pot declanșa nevralgia trigeminală esențială: epilarea feței, aplicarea machiajului, periajul dinților, atingerea și spălarea tenului, curentul de aer rece, acțiuni precum a mânca sau bea.

În nevralgia trigeminală simptomatică, disconfortul este însoțit de alte semne caracteristice bolii: tratamente incorecte de canal, erupția dentară, incluzie dentară a molarilor de minte, parodontite acute și cronice, alveolite postextracționale, resturi radiculare profunde, tulburări ale articulației temporo-mandibulare.

Pe lângă cele enumerate anterior, nevralgia dentară poate apărea și din cauza unei afecțiuni a urechilor (otită medie).

Cauza nevralgiei trigeminale esențiale rămâne necunoscută, deși unele teorii sugerează spasme vasculare sau compresia nervului. Diagnosticul se bazează pe un examen clinic minuțios și pe caracteristicile specifice ale durerii: localizată pe un ram al nervului, de scurtă durată (30-90 de secunde).

Tratament nevralgiei trigeminale

Tratamentul nevralgiei secundare vizează eliminarea cauzei, în timp ce pentru nevralgia esențială este simptomatic. Terapiile fizice și medicamentoasele convenționale au rezultate limitate.

Opțiunile includ blocaje nervoase cu novocaină, iar în cazuri rezistente, se recurge la alcoolizarea ramurilor nervului sau a ganglionului lui Gasser.

Această procedură poate provoca complicații grave, precum paralizii sau cheratită. Dacă niciun tratament nu funcționează, pot fi necesare intervenții neurochirurgicale endocraniene.

Nevralgie dinți – cum se explică înțepăturile resimțite în zona maxilarului

Deși termenul „nevralgie dinți” poate sugera o problemă dentară, în realitate, senzația de disconfort este transmisă de nervii care traversează regiunea maxilară, fără ca structurile dentare să fie afectate.

Aceasta explică de ce, în multe cazuri, pacienții resimt disconfort în zona danturii, deși examenul stomatologic nu relevă leziuni.

Nevralgia dentară se poate extinde către ureche, generând ceea ce se numește nevralgie dinți ureche, o manifestare în care disconfortul pare să provină simultan din ambele zone. Această iradiere este specifică nervilor faciali și indică o afectare la nivelul traiectului nervos, nu al dinților propriu-ziși.

Cât durează o nevralgie dentară

Durata variază considerabil de la o persoană la alta. Un episod poate dura de la câteva secunde la câteva minute, iar crizele pot apărea sporadic sau în serii frecvente, timp de săptămâni.

În formele cronice, nevralgia dentară poate persista luni de zile, alternând între perioade de acalmie și puseuri dureroase.
Intensitatea și frecvența crizelor sunt influențate de starea generală a nervului, de factorii declanșatori (frig, stres, oboseală) și de eficiența tratamentului urmat.

Nevralgie dentară – simptome care impun evaluare medicală

Printre semnele care pot indica o nevralgie dentară se numără:

• apariția bruscă a unei înțepături intense, pe o parte a feței;
• senzație de șoc electric sau arsură, de scurtă durată, repetată în timp;
• algezia declanșată de atingerea ușoară a pielii, de vorbire sau de zâmbet;
• iradierea durerii către ureche, tâmplă sau mandibulă;
• sensibilitate crescută în zona maxilarului.

Aceste simptome nu trebuie ignorate. Chiar dacă nu există leziuni vizibile, nevralgia dentară semnalează o disfuncție la nivelul sistemului nervos periferic, care trebuie investigată și tratată de specialiști.

Tratament pentru nevralgie dentară – abordări medicale și soluții moderne

Tratamentul se stabilește individual, în funcție de cauza identificată. În prezent, există multiple opțiuni eficiente de tratament pentru nevralgie dentară, menite să reducă intensitatea durerii și să prevină reapariția episoadelor.

Cele mai frecvente metode includ:

• medicație specifică pentru algezia neuropată, care acționează asupra mecanismelor de transmitere a impulsului nervos;
• fizioterapie și relaxare musculară, în cazul în care există tensiune la nivelul feței sau gâtului;
• tehnici minim invazive de decompresie nervoasă, în cazurile severe, când un vas de sânge comprimă nervul;
• consiliere neurologică, atunci când nevralgia are cauze sistemice.

Unii pacienți explorează și variante de tratament nevralgie dentară forum, căutând soluții naturiste. Deși un tratament naturist pentru nevralgie dentară poate aduce alinare temporară – prin masaje ușoare, comprese calde sau tehnici de relaxare – este important ca acesta să nu înlocuiască evaluarea medicală.
Cel mai sigur și cel mai bun tratament pentru nevralgie dentară este cel personalizat, recomandat de medicul specialist, în funcție de tipul și severitatea nevralgiei.

Concluzie

Nevralgia dentară este o afecțiune neurologică complexă, care nu trebuie confundată cu o simplă algezie de origine dentară. Deși simptomele pot fi intense, tratamentele moderne permit controlul eficient al durerii și restabilirea confortului zilnic.

La Cisomedical, fiecare caz de nevralgie dentară este evaluat multidisciplinar, cu sprijinul echipei de specialiști, pentru a identifica rapid cauza și a aplica soluția potrivită fiecărui pacient.

Consultul medical reprezintă primul pas spre o viață fără probleme și cu o stare generală de bine restabilită.

Sursa foto: Storyblocks.com